NYERI

1.      PENGERTIAN NYERI

Nyeri adalah perasaan tak nyaman dan sensasi yang sangat individual yang tidak dapat dibagi dengan orang lain

Nyeri adalah sensori yang tidak nyaman dan pengalaman emosi yang dihubungkan dengan luka nyata atau potensial atau digambarkan dalam bentuk luka (IASP/International Association for the Study of Pain, 1979)

Nyeri adalah apapun yang dikatakan seseorang yang dialaminya, ada kapanpun seseorang mengatakannya (McCaffery, 1979)

Nyeri merupakan fenomena yang dipengaruhi oleh interaksi faktor-faktor affective (emosional), behavior, cognitive, dan physiologic-sensory.

Definisi keperawatan tentang nyeri adalah sensasi apapun yang menyakitkan tubuh yang dikatakan oleh individu yang mengalaminya, yang ada kapanpun individu mengatakannya.

2.      MACAM-MACAM NYERI

a.       Nyeri Akut

Nyeri yang berlangsung hanya selama periode penyembuhan yang diharapkan

b.      Nyeri Kronik

Berlangsung selama proses penyembuhan dan biasanya dalam periode 6 bulan

Perbedaan Nyeri Akut dengan Nyeri Kronik

NYERI AKUT	NYERI KRONIK
Ringan sampai berat	Ringan sampai berat
Respon sistem syaraf Symphatic: ü  Nadi meningkat ü  Pernafasan meningkat ü  Peningkatan tekanan darah ü  Diaphoresis ü  Dilatasi pupil	Respon sistem syaraf Parasymphatic: ü  Tanda-tanda vital normal ü  Kulit kering, hangat ü  Pupil normal atau dilatasi
Berhubungan dengan luka jaringan; hilang dengan penyembuhan	Penyembuhan berlangsung lama
Klien tampak gelisah dan cemas	Klien tampak depresi dan menarik diri
Klien melaporkan nyeri	Klien sering tidak menyatakan nyeri tanpa ditanya
Klien memperlihatkan perilaku yang mengindikasikan nyeri: menangis, menggaruk atau memegang area	Perilaku nyeri tidak ada

3.      RENTANG DAN SKALA INTENSITAS NYERI

Skala Intensitas Numerik

    0     1    2    3    4    5    6    7    8    9    10

Skala Intensitas Deskriptif Sederhana

 

 4.      MANAJEMEN NYERI

a.       Farmakologis

Kolaborasi dengan dokter, obat-obatan analgesia, narkotik cute oral atau parenteral ( IM, IV, SC ) untuk mengurangi nyeri secara cepat

b.      Non Farmakologis

1)      Stimulasi dan pijatan

Pasien jauh lebih nyaman karena otot relaksasi, sensasi tidak nyeri memblokir menurunkan transmisi nyeri, menggosok kulit, punggung, bahu.

2)      Kompres Es dan Panas

·         Es : menurunkan prostaglandin, sensitivitas reseptor nyeri kuat,  menghambat inflamasi

• Panas : melancarkan aliran darah, nyeri berkurang

3)      Distraksi

Suatu metode yang digunakan untuk menghilangkan nyeri dengan cara mengalihkan perhatian pasien pada hal - hal lain sehingga pasien akan lupa terhadap nyeri yang di alami.

Trik-trik :

ü  Memfokuskan sesuatu selain nyeri

ü  Persepsi nyeri berkurang

ü  Melihat film, musik, kunjungan teman–teman atau keluarga, permainan, aktivitas tertentu (misal : catur)

Beberapa teknik distraksi :

F Bernafas secara pelan – pelan, massase sambil menarik nafas pelan–pelan, mendengarkan lagu, sambil menepuk – nepukkan jari/kaki.

F Membayangkan hal – hal yang indah sambil menutup mata

F Menonton TV atau acara kegemaran

4)      Relaksasi

F Ketegangan otot berkurang, nafas abdomen, frekuensi lambat, berirama

F Pejamkan mata, bernafas perlahan teratur konstan

F Menghitung dalam hati saat udara masuk dan keluar

F Perlu latihan dulu.

5)      Imajinasi Terbimbing

F Membayangkan setiap energi dalam menarik nafas adalah energi kesembuhan.

F Bayangkan saat mengeluarkan nafas, nyeri keluar dan tegang berkurang.

F Sebagai tambahan dari bentuk pengobatan.

DAFTAR PUSTAKA

Bagian Obstetri dan Ginekologi FK Unpad Bandung. (2000). Obstetri Fisiology. Bandung : Elemen.

Carpenitto, Lynda Juall. (2000). Buku Saku Diagnosa Keperawatan. Alih bahasa : Monica Ester, Edisi 8. EGC : Jakarta.

Doengoes, Marilynn E. (2001). Rencana Perawatan Maternal / Bayi Edisi 2. Jakarta : EGC.

G.W Garland and Joan M.E, 1999, Quickly Obstetric and ginekology of Nurses, English University Press, London

Haen Forer. (1999). Perawatan Maternitas Edisi 2. Jakarta : EGC.

Hinchliff, Sue. (1996). Kamus Keperawatan. Edisi; 17. EGC : Jakarta

Manuaba. (2001). Kapita Selekta  Penatalaksanaan Rutin Obstetri Ginekologi dan KB. Jakarta : EGC.

Muchtar Rustam. (1998). Sinopsis Obstetri Fisiologi Obstetri Patologi Edisi: 2. Jakarta : EGC.